Работа со сновидениями в психотерапии
теория и практика
↓ ↓ ↓
Наталия Власевская
Автор статьи, психолог, гештальт и кпт-терапевт, супервизор, автор клуба "Этичное продвижение психологов".

Подпишитесь на тг-канал, чтобы не пропустить классные статьи о терапии и блогах!
Введение
Сновидения всегда интересовали людей, мы проводим треть жизни во сне. Попытки понять их природу начались очень рано, и считалось, что это внешние послания от богов, от внешних сил, к сновидцу.

В Ветхом завете есть эпизод, как Иосиф толкует сон фараону, предостерегая от неурожая, и спасает страну от голода.
В древнем Египте и Шумере существовали сборники сонников, где их значения были фиксированы.

Зигмунд Фрейд
Инновация З. Фрейда в том, что он вернул сон сновидцам, в книге 1899 года “Толкование сновидений”.
Сновидение это проявление бессознательных процессов внутри человека: во сне ослабляется контроль разума, внутреннего цензора, и мы получаем доступ к содержанию Ид, бессознательного.
Основные функции сна по Фрейду - исполнение желаний. Выделяет два слоя сна - манифестный, явный - то, где буквально отражаются произошедшие события. Другими словами - переработка актуальных потребностей, переваривание актуального в жизни.

И латентный, скрытый слой - сны с этого слоя зашифрованы, символичны и часто указывают на желания, которые табуируются, неугодны, отрицаются. Часто это инфантильные желания, сексуальные или агрессивные импульсы, конфликты внутренние или внешние, а сон шифрует эти потребности.

Фрейд называл сны Королевской дорогой в бессознательное, и метод который он использовал в основном - свободные ассоциации.

Техника Свободные ассоциации
Это метод, в котором человек говорит все, что приходит на ум, не останавливая и не цензурируя, и рано или поздно, он доходит до более глубоких слоев, и выходит на то, что на самом деле его волнует.
  • Ограничения и современные оговорки
    У некоторых клиентов (например, при выраженной депрессии или склонности к руминации/интеллектуализации) «свободный поток» может превращаться в застревание и усиливать негативный круг мыслей.

  • Возврат к эмоциям и содержанию
    Тогда полезно задавать рамки: возвращать к эмоции, телесным маркерам, повторяющимся словам/образам, а также отслеживать усиление безнадёжности.

З. Фрейд сужал многообразие образов, которые мы видим во сне до первичных символов, комплексов и защит, которые выражают сильные влечения или возбуждения. 

Например:

Мужское начало: длинные, вытягивающиеся предметы, похожие на фаллос по своей форме.  Палки, зонты, шесты, деревья, оружие, все, что проникает внутрь и ранит: ножи, кинжалы, копья, пистолеты; откуда льется вода - краны, лейки, фонтаны. Число 1 и 3.

Женское начало: число 2 и 4, парные предметы, вода, отражения. Символы буквально женских гениталий - это двери, ворота, а символы утробы материнской - любые полые пространства, которые можно чем-то заполнить -  шахты, копи и пещеры, сосуды и бутылки, коробки, табакерки, чемоданы, банки, ящики, карманы, комнаты.  

Символ человека в целом — дом. «Дома с совершенно гладкими стенами изображают мужчин, а имеющие балконы и другие выдающиеся части, за которые можно ухватиться, — женщин». Отъезд - отображение смерти. и тп

Сейчас мы так прямо не интерпретируем, но в целом, знание этих символов может давать подсказку, о том, на кого или на что на самом деле направлены сексуальные или агрессивные чувства вашего клиента. 

Сон, который не истолкован, — как письмо, которое не прочитано
Карл Густав Юнг
Сон целителен для и тела и психики сам по себе, и новые исследования это подтверждают.
Во сне, по современным данным, усиливаются процессы очистки метаболитов и обмена через глимфатическую систему и циркуляцию спинномозговой жидкости, это обсуждается как один из механизмов, усиливающий вывод белков бета-амилоиды, избыток которых приводит к болезни альцгеймера.

Юнг предполагал, что основная функция сна - компенсация. Он восполняет ту сферу, которая провалена, отвергнута, вытеснена.

Например, если человек очень аскетичный, серьезный, структурный - у него во снах может быть много хаоса, разгула, веселья. Так сон сообщает о том, чего в жизни не хватает.

Техника
«Экзистенциальные послания»
Если бы я был сном, что я хочу тебе сказать? На что надо обратить внимание? Обычно это короткие предложения из 3-4 простых слов, на них поднимается энергия, есть телесный отклик.
  • Индивидуальное важнее всего
    Юнг считал значение сна индивидуальным, один и тот же символ у разных людей может значит разное.
  • Главный вопрос задается сновидцу
    Точка входа в работу со сном для клиента:
    Про что этот сон для тебя?

Юнг вводит идеи коллективного бессознательного и архетипов. В современной академической психологии это часто рассматривают как культурно-символическую и терапевтическую метафору.

Не смотря на критику его подходов, существуют интересные исследования, которые описывают исключительное влияние родителей на психическое и бессознательное потомства

Например, в экспериментальных моделях на мышах действительно показано, что опыт предка до зачатия может быть связан с повышенной чувствительностью потомства к определённым стимулам — например, к запаху, который у отца был связан со страхом и эмоционально негативно окрашен. Потомство этих самцов повышено чувствительно и избегает этого же запаха, хотя и прямая передача опыта от родителя была невозможна.

Также известно, что опыт голода дедушек и бабушек влияет не только на собственное потомство, но и на внуков - и на поведение, и на склонность к набору массы тела.
Мы можем только предполагать, в какой мере семейный или коллективный опыт на самом деле влияет психику и как именно он отражается в сновидениях. Очевидно только, что это влияние есть и оно достаточно сильно.

Уровни сна по Юнгу
Объективный уровень сна, когда сон буквально отражает актуальную жизненную драму или события.

  • Субъективный уровень
    Разные части сна отражают разные части психики сновидца,
    их взаимодействие многое говорит о внутренних конфликтах и динамике клиента
  • Трансперсональный слой
    Индивидуальное сознание и бессознательное здесь соприкасается с коллективным. Здесь мы можем встречать архетипы, мифологические сюжеты даже не зная их.

Будем рады вашим отзывам и обратной связи по этой статье! Ваши отклики вдохновляют нас писать больше полезных и длинных материалов!
Если Фрейд сужал значение сна до первичных фигур, типа матки или пениса, комплексов и защит, то Юнг, наоборот, расширял толкование снов до общего человеческого, культурного наследия

Техника: амплификация (увеличение).
На персонажа какого мифа или сказки похож мой сон или сюжет, персонаж?

Важные архетипы, которые появляются во снах, могут указывать на присутствуие трансперсонального слоя:

Самость, то есть, ваш глубинный центр, ваш жизненный центр, сила, целостность, часто в образе дитя. 
Эго - центр сознательного, ваше я.
Персона - маска, с помощью которой мы встраиваемся в социум, 
Тень - все, что отвергается, вытесняется, табуируется. 
Анима-анимус, идеальный мужчина\женщина, 

Архетипы матери\отца - не только собственно представление ваших родителей, но и родительской функции.
 Мать - жизнь или смерть, принятие или разрушение,
отец - закон, границы, усилия. 


Он не знал: Чжуан-цзы ли видел сон о бабочке, или бабочка видит сон о Чжуан-цзы
Предсказательные сны
Выделяют так называемые prophetic dreams, предсказательные сны, когда бессознательное накопило достаточно информации, о чем-то уже знает, что не знает сознание.
Пример из практики: девушке на протяжении нескольких месяцев снятся сны, где она отсутствует, а ее молодой человек женился на другой женщине, и у них дом, дети, семья. Оказалось, что он ей изменял примерно столько же месяцев.

Иногда мы можем получать послания от семейного бессознательного, и часто в форме наших родственников, которые сообщают о чем-то, что связано с жизнью и смертью, большими изменениями.

Пример из жизни: у моей сестры были сложности с беременностью, и мне приснился сон с давно умершей бабушкой, которая держала на руках маленькую девочку. Она ее представила как дочь моей сестры, и сказала — скоро ждите. И правда через 3 месяца сестра забеременела и родила здоровую девочку.

Раньше бы это назвали магией или посланием богов, а сейчас мы говорим, что это обработка и реакция бессознательного на изменение статуса здоровья у сестры.

Юнгианские аналитики утверждают также, что если клиенту снится терапевт, то довольно часто он бывает проекцией самости клиента. То есть, символически отображает потенциал, перспективы и тенденции развития.
«Сны всегда истинны; ошибается толкователь, не распознавший смысл образа»
Фриц Перлз
Основатель гештальт-терапии, говорит, что сон дает возможность встретиться с вытесненными частями. Использовал методы психодрамы для получения доступа к избегаемым частям.
Техника «Сон, как сцена проекций»
1 Расскажите сон от лица протагониста,
главного персонажа, обычно самого сновидца

2 Расскажите сон от лица остальных персонажей, особенно эмоционально значимых: злых, слабых, стыдных и тп

3 Сон от лица отсутствующих частей: стол без ножки, дом без стены, то есть что-то, что лишено права быть
История из практики: клиенту В. снится геометрический сон, в котором две абстрактные фигуры борются, и одна становится большой и довлеющей, и преследует вторую. Вторая уменьшается, строит вокруг себя оболочку, скукоживается и твердеет.

Мы использовали технику “Челнок в жизнь”, сшивание ткани сна с тканью реальности:  На что в вашей жизни похож этот сон?
(на какие события, процессы, персонажи)

Интерпретация сна клиента В.:
Отношения с отцом, который не замечал, давил, была жесток с ним. И вторая фигура, которая закостенела - это сам клиент, так он выживал.

Также использовали технику: “Как бы ты закончил этот сон?”

Клиент В. понял, что вырос, стала свободным, и отец только часть реальности, не вся реальность целиком. Сам клиент свободен выбирать где быть и каким. Он фантазировал, как выползает из ракушки, становится больше, и начинает исследовать мир. 

Клиент давал обратную связь, что всю жизнь до того, видел сны, как сериал в телевизоре - про каких-то неизвестных ей людей, неизвестные сюжеты. После того, как мы расшифровали его сон, ему впервые начали сниться сны про его жизнь. Он говорил, что у нее ощущение, что мозг пересматривает все события жизни, переоценивая и переживая их.

Что мы можем интерпретировать как большую работу по присоединению вытесненных, в следствии травмы, частей.

Повторяющиеся кошмары
Кошмары, повторяющиеся сны - указание на травмуирующее событие. Если клиент стабилен и готов к работе с травмой, то техника
«Сон как сцена проекций» - помогает понять суть и переработать.
Сон в терапевтических отношениях может быть про отношения клиента и терапевта, например, про злость или разочарование в вас. Помните, что ваш клиент всегда зачем-то рассказывает этот сон.

Довольно часто отсутствующие части, которые должны быть, но их нет - важнее присутствующих и много добавлять к толкованию символов сна. Например, стол, у которого 3 ножки вместо 4х.
…внутри психики я воображал “плетельщика снов”, который лениво прядёт ночные последовательности…
Ирвин Ялом
говорит, что правильная расшифровка сна, особенно в начале терапии помогает укреплять терапевтический альянс и приверженность терапии у клиента. 

Словно кто-то внутри клиента понимает:
“о, тут меня могут понять и в этом есть смысл и облегчение. Возможно, тогда и я смогу понять себя”
Возвращаясь к началу лекции, напомню, в Ветхом завете Иосиф толкует сон фараона и тем выходит из тюрьмы, спасает целый народ от голода и обретает власть и положение в обществе.

Тема сновидений в терапии мощна, заряжена, и может быть очень полезна для работы. Используйте техники мудро, и на благо вашему клиенту.
Упражнение для группы
Вспомните сон, в котором было 2 или более фигур. Недавний или давний.

5 минут - расскажите сон от первого лица, то, как вы его видели.

5 минут - расскажите сон от лица другого персонажа сна, желательно, вызывающего сильные эмоции. Что вы видите? Какие чувства испытываете к протагонисту? Что хотите ему сообщить?

Поменяйтесь, и возвращайтесь в общий круг для обсуждения.  Поделитесь, что поняли про свой сон? Как вам это упражнение?

Литература

Freud, S. The Interpretation of Dreams (1899/1900)

Jung, C. G. (1964). Man and His Symbols. 

Perls, F. (1969). Gestalt Therapy Verbatim

Yalom, I. D. (1999). Momma and the Meaning of Life: Tales of Psychotherapy

Исследования

Кошмары и повторяющиеся сны
Casement, M. D., & Swanson, L. M. (2012). A meta-analysis of imagery rehearsal for post-trauma nightmares: Effects on nightmare frequency, sleep quality, and PTSD symptoms. Journal of Anxiety Disorders.
PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4120639/

Влияние сна на вывод продуктов обмена белков
Обзор по сну, CSF и глимфатической системе
PMC : https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8821419/

Трансгенерационные последствия голода
Veenendaal, M. V. E., Painter, R. C., de Rooij, S. R., Bossuyt, P. M. M., van der Post, J. A. M., Gluckman, P. D., Hanson, M. A., & Roseboom, T. J. (2013). Transgenerational effects of prenatal exposure to the Dutch famine on adult health: A review/analysis in the Dutch Famine Birth Cohort (F2 outcomes). BJOG.
PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23346894/